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Grossesse

Prise de poids et grossesse : les repères semaine après semaine

Bon à savoir — Cet article est informatif et ne remplace pas l’avis de votre médecin, pédiatre, sage-femme ou de la PMI. Votre objectif de prise de poids dépend de votre corpulence avant la grossesse et de votre santé : c’est le professionnel qui vous suit qui peut le fixer avec vous.
En bref

  • Pour une grossesse unique, l’Assurance Maladie indique une prise de poids d’environ 12 kg, entre 9 et 15 kg, à adapter selon votre IMC avant la grossesse.
  • Avec un IMC normal (18,5 à 24,9), la fourchette recommandée est de 11,5 à 16 kg ; elle est plus basse en cas de surpoids ou d’obésité, plus haute en cas de maigreur.
  • Le rythme n’est pas linéaire : 0,5 à 2 kg au premier trimestre, puis de l’ordre de 0,4 kg par semaine aux 2e et 3e trimestres pour une corpulence normale.
  • Se peser une à deux fois par mois suffit ; les régimes amaigrissants sont contre-indiqués pendant la grossesse.

La balance fait partie du suivi de grossesse, et elle suscite souvent plus de questions que de réponses : « Est-ce que je prends trop ? », « Pas assez ? », « Est-ce normal de ne rien prendre au début ? ». Il n’existe pas de chiffre valable pour toutes les femmes enceintes, mais des fourchettes établies selon la corpulence de départ et un rythme hebdomadaire indicatif. Voici comment utiliser ces repères semaine après semaine, sans vous mettre la pression. Pour une vue d’ensemble plus large, notre guide sur la prise de poids pendant la grossesse complète cet article.

Combien de kilos prendre pendant la grossesse selon votre IMC ?

La référence n’est pas votre poids actuel mais votre indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse : poids en kilos divisé par la taille en mètres au carré. Par exemple, pour 60 kg et 1,65 m : 60 ÷ (1,65 × 1,65) ≈ 22. Les fourchettes ci-dessous sont celles reprises par l’Assurance Maladie ; le rythme hebdomadaire provient des recommandations de l’Institute of Medicine américain (2009), utilisées dans le Manuel MSD.

IMC avant la grossesse Prise de poids totale recommandée Rythme indicatif aux 2e et 3e trimestres
Maigreur (moins de 18,5) 12,5 à 18 kg environ 0,4 kg par semaine
Corpulence normale (18,5 à 24,9) 11,5 à 16 kg environ 0,4 kg par semaine
Surpoids (25 à 29,9) 7 à 11,5 kg environ 0,27 kg par semaine
Obésité (30 et plus) 5 à 9 kg environ 0,23 kg par semaine

Pour une grossesse gémellaire, l’Assurance Maladie mentionne une prise de poids supplémentaire de 3 à 4 kg par rapport à une grossesse unique : on ne « double » donc pas les repères.

Comment évolue la prise de poids semaine après semaine ?

Le poids ne monte pas de façon régulière du début à la fin. Selon le site 1000 premiers jours de Santé publique France, la prise de poids est plus importante à la fin de la grossesse qu’au début.

Premier trimestre

Une prise de 0,5 à 2 kg est attendue sur l’ensemble du trimestre. Beaucoup de femmes prennent peu, voire perdent un peu de poids à cause des nausées ou d’un appétit irrégulier. Si vous ne gardez plus rien, que vous perdez du poids de façon marquée ou que vous avez des signes de déshydratation (urines rares et foncées, vertiges), consultez rapidement. Notre guide sur les nausées et petits maux de la grossesse détaille les solutions.

Deuxième et troisième trimestres

Le rythme devient plus régulier. Pour une corpulence normale, il est de l’ordre de 0,4 kg par semaine, soit environ 1,6 kg par mois. En cas de surpoids ou d’obésité, il est plus modéré (voir le tableau). Ce sont des moyennes : une semaine à +0,8 kg suivie d’une semaine à 0 kg n’a rien d’inquiétant si la tendance globale reste dans la fourchette.

Comment suivre votre poids vous-même sans stress ?

Plutôt qu’un tableau figé semaine par semaine, plus simple et plus fiable : calculez vos propres repères à partir de votre poids de départ.

  1. Notez votre poids avant la grossesse (ou celui de la première consultation) et calculez votre IMC.
  2. Repérez votre fourchette totale et votre rythme hebdomadaire dans le tableau ci-dessus.
  3. Pesez-vous une à deux fois par mois, comme le conseille le site 1000 premiers jours, toujours dans les mêmes conditions : même balance, même moment de la journée, tenue comparable.
  4. Reportez les valeurs sur un carnet ou une application et regardez la tendance sur plusieurs pesées, jamais une valeur isolée.
  5. Apportez ces relevés à vos consultations prénatales : votre sage-femme ou votre médecin vous pèse à chaque visite et interprète l’évolution avec votre tension, vos analyses et la croissance du bébé.

Que risque-t-on si l’on prend trop ou pas assez de poids ?

Le suivi du poids n’est pas une question d’apparence mais un outil de santé, pour vous comme pour le bébé.

  • Une prise de poids insuffisante peut s’accompagner d’apports trop faibles pour la croissance du fœtus et la constitution de vos réserves ; elle justifie un suivi plus rapproché.
  • Une prise de poids importante, surtout sur un terrain de surpoids ou d’obésité, est associée à davantage de complications ; l’Assurance Maladie cite notamment le diabète gestationnel.
  • Une prise brutale en quelques jours, surtout avec un gonflement soudain du visage ou des mains, des maux de tête, des troubles visuels ou des douleurs en haut du ventre, n’est pas un simple « excès » : contactez sans attendre la maternité ou votre médecin, car ces signes peuvent traduire un problème de tension.

Dans tous les cas, ne cherchez pas à corriger seule : un écart par rapport à la fourchette se discute avec le professionnel qui vous suit, qui peut vous orienter si besoin vers une diététicienne.

Comment garder une prise de poids adaptée au quotidien ?

« Manger pour deux » ne signifie pas doubler les portions. Le site 1000 premiers jours recommande avant tout une alimentation variée et équilibrée, associée à une activité physique régulière.

  • Pas de régime amaigrissant : ils sont contre-indiqués pendant la grossesse, y compris en cas de surpoids.
  • Des repas structurés avec des légumes, des fruits, des féculents de préférence complets, des légumineuses, des protéines et des produits laitiers ; notre guide bien manger enceinte détaille les repères et les aliments à éviter.
  • Des collations prévues (fruit, yaourt, pain complet) plutôt qu’un grignotage sucré ou gras au fil de la journée.
  • Bouger régulièrement, avec l’accord de votre sage-femme ou de votre médecin : marche, natation, gymnastique douce. L’activité physique aide à limiter la prise de poids et réduit notamment le risque de diabète gestationnel. Pour des idées adaptées à chaque étape, voyez nos activités sportives adaptées à chaque trimestre.

Enfin, gardez en tête que chaque grossesse est différente : deux femmes au même terme peuvent avoir des objectifs très éloignés, et c’est normal.

Questions fréquentes

Combien de kilos prend-on en moyenne pendant une grossesse ?

Le site 1000 premiers jours indique une prise moyenne d’environ 13 kg, et l’Assurance Maladie une référence d’environ 12 kg, entre 9 et 15 kg, pour une grossesse unique. La fourchette qui vous concerne dépend de votre IMC avant la grossesse. Votre sage-femme ou votre médecin peut vous la préciser.

Est-ce grave de ne pas prendre de poids au premier trimestre ?

Pas forcément : la prise attendue au premier trimestre est faible, de 0,5 à 2 kg, et les nausées peuvent même faire perdre un peu de poids. Consultez en revanche si vous ne gardez plus rien, perdez du poids nettement ou vous sentez déshydratée. Le poids repart habituellement à la hausse au deuxième trimestre.

Combien de kilos prendre par semaine au deuxième trimestre ?

Pour une corpulence normale avant la grossesse, le repère est de l’ordre de 0,4 kg par semaine aux 2e et 3e trimestres. Il est plus faible en cas de surpoids (environ 0,27 kg) ou d’obésité (environ 0,23 kg). Ce sont des moyennes à apprécier sur plusieurs semaines.

Peut-on faire un régime pendant la grossesse ?

Non, les régimes amaigrissants sont contre-indiqués pendant la grossesse, même en cas de surpoids. L’objectif est une alimentation équilibrée et une activité physique adaptée. Si votre prise de poids s’écarte des repères, parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin.

À quelle fréquence se peser quand on est enceinte ?

Une à deux pesées par mois suffisent, toujours dans les mêmes conditions. Votre poids est aussi contrôlé à chaque consultation prénatale. Se peser tous les jours n’apporte rien et entretient souvent l’inquiétude.

Mariana Anghjulina

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